虹口区患者问：
梅毒是什么样子，如果刚刚有的时候会不会痒。治疗要花多少，我才１８岁。
国济专家答：
那不管你是什么情况，那都要积极的治疗的，但是费用不确定。
你好！首先祝你早日恢复健康！我来和你谈谈“性病”的问题。
1）性病根据病原体可以分为细菌性和病毒性性病两大类：
1.细菌性性病--梅毒、淋病、滴虫病、疥疮、软下疳、腹股沟肉芽肿、细菌性阴道病等。2.病毒性性病--非淋菌性尿道炎、艾滋病、传染性软疣、性病淋巴肉芽肿、尖锐湿疣、生殖器念珠菌病、生殖器疱疹等。
2）按其传染途径，性病可分为以下五种类型：
1.肛交--性交型性病，主要指艾滋病。
2.性器--性交型性病，如淋病、后天梅毒、附睾炎、非淋菌性尿道炎、软下疳、腹股沟肉芽肿，性病性淋巴肉芽肿等。
3.皮肤粘膜--性交型性病，如尖锐湿疣、阴虱病、疥疮、传染性肝炎等。
4.粪口--性交型性病，如乙型病毒性肝炎、阿米巴病、肠道细菌感染（淫肠综合症）等。
5.母--婴传播型性病，如先天梅毒、女婴外阴—阴道病，新生儿巨细胞包涵体病，新生儿单纯疱疹病毒感染，新生儿乙型肝炎，新生儿衣原体感染、新生儿皮肤念珠菌病及先天性念珠菌病等。
3）性病的传染途径和方式主要有：
1.性交传染：阴茎－阴道性交，各种性病都可通过性交，男女相互传染。艾滋病主要通过阻茎一肛门性交，男性与男性鸡奸传播。
2.间接接触传染：如通过浴盆、浴巾、被褥、衣裤等日常生活接触传播。
3.医源性传播：
①医疗器械（如注射器、手术器械）被病原体污染后，由于消毒不严，通过注射、手术时而传播。
②血液或血液制品被病原体污染，如果易感者接受这种血液或血液制品，就可感染。
③通过器官移植、人工授精而传播。
4.母婴传播：
①病原体经母体胎盘传递给胎儿。
②患有性传播病的产妇，在分娩过程中，胎儿在通过产道时而感染。
③婴幼儿吸吮含有疾病病原体的乳汁而受传染。
4）性病症状、体征以及潜伏期：
不同性病由不同的病菌引起，一旦得病，出现的症状和体征各不相同，但也有相似之处。就说常见的淋病，病人有尿痛及尿道分泌物，而另一种性病--非淋菌性尿道炎，也可出现类似的症状，对此病人自己就不易识别。
如果根据不同性病的潜伏期来推断，就比较清楚了。如果是淋病，一般发生在不洁性行为一周之内；如果发生在1--2周之后，就应考虑是非淋菌性尿道炎。还有两种性病，即梅毒和生殖器疱疹，都可在生殖器部位出现溃疡，但梅毒的潜伏期大约为三周，且溃疡不痛不痒，而生殖器疱疹从感染到发病平均为6天，是先有小水疱而后形成溃疡，常有疼痛。
有的性病潜伏期很长。尖锐湿疣平均为三个月左右，皮疹以柔软性肉状赘生物为特征。而艾滋病更长，可达8--10年，患者可出现乏力、低热、盗汗、腹泻、消瘦等全身症状；但是抽血化验，艾滋病抗体一般在感染后2月开始出现，即便没有全身症状，你已经是一个艾滋病感染者！可见抽血化验之重要，特别是屡次得性病者。
知道了性病的潜伏期，患者可以主动就医，及时检查治疗，不至于早期发展为晚期，急性转变为慢性，造成严重的并发症和后遗症。
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由梅毒螺旋体引起的一种慢性传染性疾病，当螺旋体进入人体后，迅速播散至全身各器官，产生各种症状与体征，也可呈潜伏状态，还可通过胎盘传给下一代，故危害极大。
多数通过性交直接接触传染，梅素螺旋体通过破损的皮肤或粘膜感染，少数通过接吻、哺乳、输血、毛巾等受染。患梅毒的孕妇可通过胎盘传给胎儿。
后天梅毒。
（一）一期梅毒：约在感染后2－4周出现硬性下疳，大多发生在生殖器部位，男性在冠状沟、阴茎、包皮等。女性在大小阴唇或子宫颈。开始为一丘疹，迅速破溃成红色小溃疡，约1－2cm，园形，境界清楚，上附少量浆液性分泌物，内含大量梅毒螺旋体，硬性下疳常为单发，具有软骨样硬，无疼痛，如不治疗，3－8周内自然消退，局部不留痕迹或轻度萎缩性疤痕。
腹股沟淋巴结肿大，较硬，无红肿痛热，不化脓，内有梅毒螺旋体。
（二）二期梅毒。
由于梅毒螺旋体从淋巴结进入血液，在体内播散后出现全身症状，在感染后7－10周，可有低热头痛，肌肉和关节痛等，全身淋巴结肿大。
全身出现皮疹，表现为斑疹、丘疹、脓疱、蛎壳状疹等，铜红色，少量鳞屑附着。常对称分布，密集不融合。无自觉症状，这种梅毒疹如发生在掌跖部具有诊断意义。
由于体内抗体渐形成，免疫力增强，梅毒疹可以自然消退，但又可复发，称二期复发梅毒疹，但分布范围小，皮疹数目少。
粘膜损害：表现粘膜红肿糜烂，有渗出物，还有一种常发生在肛门、外生殖器周围的扁平丘疹，因常受摩擦，表面易糜烂渗出，故称扁平湿疣，含有大量梅毒螺旋体，传染性强。
（三）三期梅毒：不仅侵及皮肤粘膜，并可累及全身各内脏器官或组织，破坏性大，但梅毒螺旋体不易找到，故传染性小。
二、先天梅毒（又称胎传梅毒）：梅毒螺旋体经过母体胎盘绒毛的渗透与弥散作用，沿脐带血进入胎儿体内，由于妊娠四个月前胎盘循环尚不健全，胎儿免疫功能尚未成熟对感染不发生反应，故先天梅毒多发生在妊娠四个月后，孕妇感染梅毒后，可导致流产，早产或死胎。
对早期梅毒要求彻底治愈，以消灭传染源，力争血清反应阴转予防复发，对晚期梅毒要求减轻症状，控制发展，部分血清转阴性，故治疗必须正规、足量。可服用梅菌必克素彻底治愈。
